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Compreender e combater a fadiga de alerta
Em 2013, um menino de 16 anos de idade em um dos principais hospitais dos EUA recebeu uma superdosagem de 3800% de sua medicação.
O sistema de alerta incorporado do hospital notou o pedido de superdosagem e enviou alertas para um médico e um farmacêutico. E, no entanto, pouco tempo depois, a superdosagem foi administrada e as convulsões, a dormência de corpo inteiro e a luta pela vida do menino começaram.

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Como essa situação pode ter acontecido, ainda mais quando o sistema de segurança detectou o problema antes de a medicação chegar ao leito do menino?
A resposta é a fadiga de alerta.
Tanto o médico quanto o farmacêutico ignoraram o alerta do sistema, pois esse mesmo sistema gera alertas para cerca de 50% das centenas de prescrições processadas a cada dia. Eles aprenderam que a maioria desses alertas eram alarmes falsos e, como mecanismo de enfrentamento, começaram a dedicar a eles apenas um olhar superficial na melhor das hipóteses.
Assim, um menino que deveria ter tomado um único comprimido tomou 38. Embora ele tenha, por fim, sobrevivido, as consequências para sua saúde foram significativas.
Histórias como essas são comuns (e muitas vezes fatais) em hospitais e no setor de aviação. Uma pesquisa de 2013 descobriu que 19 a cada 20 hospitais classificam a fadiga de alerta como a principal preocupação de segurança.
Embora os riscos sejam diferentes, a fadiga de alerta também é comum para as equipes de TI e DevOps, pois elas monitoram a tecnologia sempre ativa que impulsiona os negócios.
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